El objetivo del presente estudio es analizar la supervivencia de los pacientes sometidos a trasplante pulmonar entre 1991 y 1996 en la Clínica Puerta de Hierro de Madrid.
Durante los primeros 6 años del programa se realizaron 47 trasplantes. Las enfermedades más frecuentes han sido la fibrosis pulmonar idiopática y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
La probabilidad de supervivencia al año es del 65% y a los 3 años del 50%. No observamos diferencias significativas en la supervivencia por grupos de sexo y tipo de trasplante. La supervivencia temprana tiende a ser mejor en los últimos 2 años que en los dos primeros (71 y 55%, respectivamente; p=0,16). Sin embargo, la supervivencia es muy distinta según la enfermedad causal (p<0,00001). Así, en los pacientes con fibrosis quística es del 100% y nula en la hipertensión pulmonar y la linfangioleiomiomatosis. En los pacientes supervivientes que no desarrollaron bronquiolitis obliterante, los resultados funcionales a corto y medio plazo son buenos.
Concluimos que, en nuestro programa, la supervivencia actual del trasplante pulmonar es superponible a la publicada en la bibliografía. No existen diferencias significativas entre sexos, tipo de trasplante y período de realización. Sin embargo, varía enormemente dependiendo de la enfermedad causal.
The objective of this study was to analyze patient survival after lung transplants performed at the Puerta de Hierro clinic in Madrid (Spain) between 1991 and 1996.
Survival probability was 65% after one year and 50% after three years. We found no significant differences in survival related to sex or type of transplant. Early survival tended to be higher for the last two years analyzed (71%) than for the first two (55%) (p<0.00001). The rate was 100% for patients with cystic fibrosis and 0% for pulmonary hypertension and lymphangiomyomatosis. Short- and medium- term lung function results were good in surviving patients who did not develop obliterating bronchiolitis.
We conclude that actuarial survival after lung transplant in our program is comparable to that reported in the literature. There are no significant differences related to sex, type of transplant or period. Survival varies greatly, however, depending on disease.
