Determinar los factores que se asocian con la calidad de vida relacionada con la salud percibida por los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en fase estable

Diseño:cohorte prospectiva. Suje-tos: pacientes con EPOC en situación estable (n=204, a=0,05, d=6,9%). Mediciones e intervenciones:de cada pa-ciente se recogieron datos sociodemográficos, tratamiento, grado de disnea, gasometría, pruebas funcionales respirato-rias, prueba de esfuerzo y calidad de vida medida por el cuestionario del Chronic Respiratory Disease Questionnaire (CRDQ). Se estudió la asociación entre variables y se realizó un análisis factorial de aquellas que estadísticamente alcan-zaron significación con la calidad

El 91,7% fueron varones. Las medias (des-viación estándar) de la edad, la FEV1 % y la FEV1 /FVC fue-ron de 71 (9), 45 (16) y 48 (10), respectivamente. Se encontró relación significativa entre CVRS y edad, peso, índice de masa corporal, nivel económico, nivel educacional, trata-miento con corticoides orales continuos, ODCA, grado de disnea, PaO2 , saturación de O2 , gradiente alvéolo arterial de O2 , FEV1 absoluto, FEV1 %, FEV1 posbroncodilatación, FVC absoluta, FVC%, distancia caminada en 6 min, saturación de O2 previa a la prueba de la marcha y mínima durante dicha prueba y diferencia de disnea pre y posprueba medida me-diante escala visual analógica. El análisis factorial de compo-nentes principales redujo estas variables a seis factores que explican el 74,6% de la variancia, desglosados como sigue: factor 1 (PaO2 , saturación de O2 y gradiente alvéolo arterial de O2 ) 33.7%; factor 2 (FEV1 absoluto, FEV1 %, FEV1 pos-broncodilatación, FVC absoluto y FVC%) 11,9%, factor 3 (peso, índice de masa corporal) 8,8%; factor 4 (edad, grado de disnea y distancia caminada en el test de paseo), 8,4%; factor 5 (corticodependencia y oxigenoterapia domiciliaria) 6,3%, y factor 6 (nivel económico y nivel educacional) 5,5%

La calidad de vida relacionada con la salud de pacientes con EPOC estable está parcialmente relaciona-da con el grado de insuficiencia respiratoria, la limitación alflujo aéreo, el estado nutricional del paciente, su capacidad de ejercicio, el grado avanzado de su enfermedad y su nivel socioeconómico

To identify factors associated with the health-related quality of life (HRQL) perceived by patients with stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

Design : Prospective cohort study.Subjects: Patients with stable COPD (n=204, a=0.05, d=6.9%). Measures and interventions: For every patient we re-corded sociodemographic and treatment data, severity of dyspnea, and the results of gasometry and lung function and stress testing, as well as responses to the Chronic Respira-tory Disease Questionnaire (CRDQ). After studying the as-sociations between variables we carried out factor analysis of those that were significantly related to HRQL

Men made up 91.7% of the cohort. The mean age (standard deviation) was 71 (9), FEV1 % was 45 (16) and FEV1 /FVC was 48 (10). HRQL was statically related to age, weight, body mass index (BMI), economic status, educational status, chronic treatment with oral corticosteroids, ODCA, PaO2 , oxygen saturation, alveolar-arterial oxygen gradient, absolute FEV1 , FEV1 %, post-bronchodilatation FEV1 , abso-lute FVC, FVC%, distance walked in six minutes, oxygen sa-turation before the walking test and lowest oxygen satura-tion during the test, difference in dyspnea before and after the test measured on a visual analog scale. Factor analysis reduced the main variables to six, which explained 74.6% of the variance, as follows: Factor 1 – PaO2 , oxygen saturation and alveolar-arterial oxygen gradient (33.7%); Factor 2 – absolute FEV1 , FEV1 %, FEV1 after bronchodilatation, abso-lute FVC and FVC% (11.9%); Factor 3 – eight and BMI (8.8%); Factor 4 – age, severity of dyspnea and walking test distance (8.4%); Factor 5: corticosteroid dependence and do-miciliary oxygen therapy (6.3%); and Factor 6: economic and educational status (5.5%)

HRQL in stable COPD patients is partially related to severity of respiratory insufficiency, airflow obs-truction, nutritional status, exercise capacity, severity of di-sease, and socioeconomic status