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Vol. 45. Issue 5.
Pages 224-229 (May 2009)
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Vol. 45. Issue 5.
Pages 224-229 (May 2009)
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Air Pollution and Recent Symptoms of Asthma, Allergic Rhinitis, and Atopic Eczema in Schoolchildren Aged Between 6 and 7 Years
Contaminación del aire y síntomas recientes de asma, rinitis alérgica y eccema atópico en escolares de 6 y 7 años
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5675
Alberto Arnedo-Penaa,
Corresponding author
arnedo_alb@gva.es

Corresponding author.
, Luis García-Marcosb, Ignacio Carvajal Urueñac, Rosa Busquets Monged, María Morales Suárez-Varelae, Izaskun Miner Canflancaf, José Batlles Garridog, Alfredo Blanco Quirósh, Ángel López-Silvarrey Varelai, Gloria García Hernándezj, Inés Aguinaga Ontosok, Carlos González Díazl
a Sección de Epidemiología, Centro de Salud Pública, Castellón, Spain
b Unidades de Neumología y de Alergia Pediátrica, Hospital Infantil Universitario Virgen de la Arrixaca, CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Murcia, Spain
c Centro de Salud La Ería, Servicio de Salud del Principado de Asturias, Oviedo, Asturias, Spain
d Departamento de Pediatría, Hospital del Mar, Barcelona, Spain
e Unidad de Salud Pública y Medio Ambiente, Departamento de Medicina Preventiva, Universidad de Valencia, CIBER CB06/02/0045, CIBER Actions-Epidemiología y Salud Pública, Fundación para la Investigación, Grupo de investigación, Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, Spain
f Departamento de Pediatría, Hospital Donostia, San Sebastián, Guipúzcoa, Spain
g Unidad de Neumología Infantil, Servicio de Pediatría, Hospital Torrecárdenas, Almería, Spain
h Departamento de Pediatría, Universidad de Valladolid, Valladolid, Spain
i Fundación María José Jove, La Coruña, Spain
j Unidad de Neumología y Alergia Pediátrica, Hospital Infantil 12 de Octubre, Madrid, Spain
k Departamento de Epidemiología, Ayuntamiento de Pamplona, Pamplona, Navarra, Spain
l Departamento de Pediatría, Hospital de Basurto, Bilbao, Vizcaya, Spain
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Abstract
Objective

The objective of the study was to analyze the relationship between air pollutants and the prevalence of recent symptoms of asthma, allergic rhinitis, and atopic eczema in schoolchildren aged between 6 and 7 years.

Patients and Methods

The prevalence of recent (previous 12 months) symptoms of allergic diseases was obtained by means of the questionnaire of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC), Spain, with the participation of 7 centers (Asturias, Barcelona, Bilbao, Cartagena, La Coruña, Madrid, and Valencia) and 20 455 schoolchildren aged between 6 and 7 years, from 2002 to 2003. The pollutant detection systems of the aforementioned centers provided the mean annual concentrations of sulfur dioxide (SO2), nitrogen dioxide (NO2), carbon monoxide (CO), and total suspended particulate matter.

Results

The annual average concentration of SO2 showed a significant association with a higher prevalence of recent severe asthma (adjusted odds ratio [aOR] between level-1 and level-3 pollution, 1.32; 95% confidence interval [CI], 1.01–1.73), rhinitis (aOR, 1.56; 95% CI, 1.39–1.75), and rhinoconjunctivitis (aOR, 1.70; 95% CI, 1.45–2.00). The annual average concentration of CO was associated with a higher prevalence of rhinitis (aOR, 1.65; 95% CI, 1.34-2.04), rhinoconjunctivitis (aOR, 1.76; 95% CI, 1.31–2.37), and eczema (aOR, 1.55; 95% CI, 1.17–2.04). The annual average concentration for NO2 and total suspended particulate matter showed inverse associations with the prevalence of nocturnal dry cough.

Conclusions

Findings suggest that air pollutants such as SO2 and CO increase the risk of recent symptoms of asthma and allergic rhinitis in schoolchildren aged between 6 and 7 years in Spain.

Keywords:
Asthma
Air pollution
Sulfur dioxide
Nitrogen dioxide
Atopic eczema
Schoolchildren
Allergic rhinitis
Resumen
Introducción

El objetivo del estudio ha sido analizar la relación entre contaminantes del aire y la prevalencia de síntomas recientes de asma, rinitis alérgica y eccema atópico, en escolares de 6 y 7 años.

Pacientes y métodos

La prevalencia de síntomas de enfermedades alérgicas recientes (últimos 12 meses) se obtuvo mediante el cuestionario del estudio ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) España, con la participación de 7 centros (Asturias, Barcelona, Bilbao, Cartagena, La Coruña, Madrid y Valencia) y 20.455 escolares de 6 y 7 años, durante 2002–2003. De los sistemas de detección de contaminantes de los centros citados se obtuvieron datos de las concentraciones anuales medias de dióxido de azufre (SO2), dióxido de nitrógeno (NO2), monóxido de carbono (CO) y total de partículas en suspensión.

Resultados

La concentración media anual (CMA) de SO2 se asoció significativamente con una mayor prevalencia de asma grave reciente (odds ratio ajustada [ORa], nivel 3 sobre nivel 1 de contaminación=1,32; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,01–1,73), rinitis (ORa = 1,56; IC del 95%, 1,39–1,75) y rinoconjuntivitis (ORa = 1,70; IC del 95%, 1,45–2,00). La CMA de CO se asoció con una prevalencia más alta de rinitis (ORa = 1,65; IC del 95%, 1,34-2,04), rinoconjuntivitis (ORa = 1,76; IC del 95%, 1,31–2,37) y eccema atópico (ORa = 1,55; IC del 95%, 1,17–2,04). Las CMA de NO2 y de total de partículas en suspensión presentaron asociaciones inversas con la prevalencia de tos seca nocturna.

Conclusiones

Se indica qué contaminantes del aire, como SO2 y CO, incrementan el riesgo de síntomas recientes de asma y rinitis alérgica en escolares de 6 y 7 años de nuestro medio.

Palabras clave:
Asma
Contaminación atmosférica
Dióxido de azufre
Dióxido de nitrógeno
Atopic eczema
Escolares
Rinitis alérgica
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References
[1.]
R.J. Davies, C. Rusznak, J.L. Devalia.
Why allergy increasing? Environmental factors.
Clin Exp Allergy, 28 (1998), pp. 8-14
[2.]
E. von Mutius, C. Braun-Fahrländer.
Environmental predictors of allergic disease and effects of air pollution in children.
Eur Respir Mon, 21 (2002), pp. 17-29
[3.]
Y.L. Lee, C.K. Shaw, H.J. Su, J.S. Lai, Y.C. Ko, S.L. Huang, et al.
Climate, traffic-related air pollutants and allergic rhinitis prevalence in middle-school children in Taiwan.
Eur Respir J, 21 (2003), pp. 964-970
[4.]
M. Shima, Y. Nitta, M. Ando, M. Adachi.
Effects of air pollution on the prevalence and incidence of asthma in children.
Arch Environ Health, 57 (2002), pp. 529-535
[5.]
M. Brauer, G. Hoek, H.A. Smit, J.C. de Jongste, J. Gerritsen, D.S. Postma, et al.
Air pollution and the development of asthma, allergy and infections in a birth cohort.
Eur Respir J, 29 (2007), pp. 879-888
[6.]
B. Brunerkreef, J. Sunyer.
Asthma, rhinitis and air pollution.
Eur Respir J, 21 (2003), pp. 913-915
[7.]
M.I. Asher, S. Montefor, B. Björkstén, C.K.W. Lai, D.P. Strachan, S.K. Weiland, et al.
Worldwide time trends in the prevalence of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivitis, and eczema in childh ood: ISAAC phases one and three repeat multicountry cross-sectional surveys.
[8.]
E. Aránguez, J.M. Ordóñez, J. Serrano, N. Aragonés, R. Fernández-Patier, A. Gandarillas, et al.
Contaminantes atmosféricos y su vigilancia.
Rev Esp Salud Publica, 73 (1999), pp. 123-132
[9.]
L. García-Marcos, A.B. Quirós, G.G. Hernández, F. Guillén-Grima, C.G. Díaz, I.C. Ureña, et al.
Stabilization of asthma prevalence among adolescents and increase among schoolchildren (ISAAC phases I and III) in Spain.
[10.]
I. Carvajal-Ureña, L. García-Marcos, R. Busquets-Monge, M. Morales, N. García de Andoin, J. Batlles-Garrido, et al.
Geographic variation in the prevalence of asthma symptoms in Spanish children and adolescents. International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) phase 3, Spain.
Arch Bronconeumol, 41 (2005), pp. 659-666
[11.]
A. Arnedo-Pena, L. García-Marcos, G. García Hernández, I. Aguinaga, C. González, M. Morales, et al.
Tendencia temporal y variaciones geográficas de la prevalencia de síntomas de rinitis alérgica en escolares de 6-7 años de ocho áreas españolas según el Estudio Internacional sobre Asma y otras Enfermedades Alérgicas en la Infancia (ISAAC).
An Pediatr (Barc), 62 (2005), pp. 229-236
[12.]
N. Künzli, I.B. Tager.
The semi-individual study in air pollution epidemiology: a valid design as compared to ecologic studies.
Environ Health Perspect, 105 (1997), pp. 1078-1083
[13.]
D.W. Dockery, J. Cunningham, A.I. Damokosh, L.M. Neas, J.D. Spengler, P. Koutrakis, et al.
Health effects of acid aerosols on North American children: respiratory symptoms.
Environ Health Perspect, 105 (1996), pp. 500-505
[14.]
H. Pikhart, M. Bobak, P. Gorynski, B. Wojtyniak, J. Danova, M.A. Celko.
Outdoor sulphur dioxide and respiratory symptoms in Czech and Polish schoolchildren: a small-area study (SAVIAH).
Int Arch Occup Environ Health, 74 (2001), pp. 574-578
[15.]
D. Solé, I.C. Camelo-Nunes, G.F. Wandalsen, A.C. Pastorino, C.M.A. Jacob, C. González, et al.
Prevalence of symptoms of asthma, rhinitis, and atopic eczema in Brazilian adolescents related to exposure to gaseous air pollutants and socioeconomic status.
J Investig Allergol Clin Immunol, 17 (2007), pp. 6-13
[16.]
B.F. Hwang, J. Jaakkola, Y.L. Lee, Y.C. Lin, Y.L. Gou.
Relation between air pollution and allergic rhinitis in Taiwanese schoolchildren.
Respir Res, 7 (2006), pp. 23
[17.]
C. Pénard-Morand, D. Charpin, C. Raherison, C. Kopferschmitt, D. Caillaud, F. Lavaud.
Long-term exposure to background air pollution related to respiratory and allergic health in schoolchildren.
Clin Exp Allergy, 35 (2005), pp. 1279-1287
[18.]
M. Ramadour, C. Burel, A. Lanteaume, D. Vervloet, D. Charpin, F. Brisee, et al.
Prevalence of asthma and rhinitis in relation to long-term exposure to gaseous air pollutants.
Allergy, 55 (2000), pp. 1163-1169
[19.]
D. Martín, J.M. Martín, L. García-Marcos.
Prevalencia de dermatitis atópica en escolares de Cartagena y su relación con el sexo y la contaminación.
An Pediatr (Brac), 60 (2004), pp. 555-560
[20.]
S. Hajat, A. Haines, R.W. Atkinson, S.A. Bremner, H.R. Anderson, J. Emberlin.
Association between air pollution and daily consultations with general practitioners for allergic rhinitis in London, United Kingdom.
Am J Epidemiol, 153 (2001), pp. 704-714
[21.]
B.F. Hwang, Y.L. Lee, Y.C. Lin, J.K. Jaakkola, Y.L. Gou.
Traffic related air pollution as a determinant of asthma among Taiwanese school children.
Thorax, 60 (2005), pp. 467-473
[22.]
U. Ackermann-Liebrich, R. Rapp.
Epidemiological effects of oxides of nitrogen, especially NO2.
Air pollution and health, pp. 561-584
[23.]
W.J. Gauderman, E. Avol, F. Lurmann, N. Kuenzli, F. Gilliland, J. Peters, et al.
Childhood asthma and exposure to traffic and nitrogen dioxide.
Epidemiology, 16 (2005), pp. 737-743
[24.]
J.J. Kim, S. Smorondinsky, M. Lipsett, B.C. Singer, A.T. Hodgdon, B. Ostro.
Traffic-related air pollution near busy roads: the East Bay Children's Respiratory Health Study.
Am J Respir Crit Care Med, 170 (2004), pp. 520-526
[25.]
L. Bayer-Oglesby, L. Grize, M. Gassner, K. Takken-Sahli, F.H. Sennhauser, U. Neu, et al.
Decline of ambient air pollution levels and improved respiratory health in Swiss children.
Environ Health Perspect, 113 (2005), pp. 1632-1637
[26.]
A. de Diego, M. León, M. Perpiñá, L. Compte.
Effects of air pollution and weather conditions on asthma exacerbation.
Respiration, 66 (1999), pp. 52-58
[27.]
F. Drobnic.
Detección del asma en la escuela.
Arch Bronconeumol, 42 (2006), pp. 561-563
[28.]
I. Urrutia, U. Aguirre, J. Sunyer, E. Plana, N. Muniozguren, J. Martínez-Moratalla, et al.
Cambios en la prevalencia de asma en la población española del Estudio de Salud Respiratoria de la Comunidad Europea (EERCS-II).
Arch Bronconeumol, 43 (2007), pp. 425-430
[29.]
C. Orozco, A. Pérez, M.N. González, F.J. Rodríguez, J.M. Alfayate.
Contaminación ambiental.
Thomson, (2003),
[30.]
M.S. O’Neill, M. Jerret, I. Kawachi, J.I. Levy, A.J. Cohen, N. Gouveia, et al.
Health, wealth and air pollution: advancing theory and methods.
Environ Health Perspect, 111 (2003), pp. 1861-1870
[31.]
E. González Pérez-Yarza.
Asma en la infancia, ¿se corresponden las respuestas con las preguntas?.
Arch Bronconeumol, 43 (2007), pp. 646-648
[32.]
J.A. Castro-Rodríguez.
¿Cómo evaluar el riesgo de asma bronquial en lactantes y preescolares?.
Arch Bronconeumol, 42 (2006), pp. 453-456
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