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Carcinoma de pulmón: cambios en epidemiología y supervivenciaLung cancer: changes in epidemiology and survival

https://doi.org/10.1016/j.rce.2011.06.004Get rights and content

Resumen

Antecedentes y objetivo

En las últimas décadas se han descrito variaciones en la epidemiología del carcinoma de pulmón. Hemos analizado si se han producido cambios en la epidemiología y la supervivencia del carcinoma de pulmón.

Pacientes y métodos

Se incluyeron todos los casos con el diagnóstico de carcinoma de pulmón, con confirmación citohistológica entre mayo de 1997 y diciembre de 2008. Para comparar las variables analizadas se dividió el período de estudio en tres cohortes comprendidas respectivamente entre los años 1997-2000, 2001-2004 y 2005-2008.

Resultados

Se incluyeron 905 pacientes, 776 varones (85,7%), con una edad media (± DE) de 64,4 ± 11,6 años. El número de mujeres se incrementó desde el 11,2% en 1997-2000 hasta el 16,2% en 2005-2008. La estirpe adenocarcinoma aumentó desde el 29,3% en 1997-2000 hasta el 34,5% en 2005-2008 (p = 0,02). La mediana de supervivencia se incrementó en 10 semanas: 51 semanas en 1997-2000 y 61 semanas en 2005-2008 (p = 0,2). La supervivencia se asoció de forma independiente con el grado de actividad, tratamiento recibido, comorbilidad y pérdida de peso.

Conclusiones

En nuestra área se ha producido un incremento del número de casos de cáncer de pulmón en las mujeres. Ha aumentado el tipo histológico de adenocarcinoma, y apreciamos un leve aumento de la supervivencia.

Abstract

Background and objective

In the last decades, variations have been described in the epidemiology of lung cancer. In our study, we have analyzed if changes have occurred in the epidemiology and survival of lung cancer.

Patients and methods

All the cases with the diagnosis of lung cancer having cytohistological confirmation between May 1997 and December 2008 were included. To compare the variables, the study period was divided into three cohorts, respectively including the years 1997-2000, 2001-2004 and 2005-2008.

Results

A total of 905 patients, 776 males (85.7%) were included with a mean age (± SD) of 64.4 ± 11.6 years. The number of cases in females went from 11.2% in 1997-2000 to 16.2% in 2005-2008, and adenocarcinoma from 29.3% to 34.5% (P=.2). Survival was associated independently with the performance status, treatment, comorbidity and weight loss.

Conclusions

In our area, there is been an increasing number of cases of lung cancer in females. The histological type of adenocarcinoma has increased and we have observed a slight increase in survival.

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Introducción

El carcinoma de pulmón es la neoplasia más frecuente en varones y la primera causa de mortalidad por cáncer. Durante las últimas décadas se han producido cambios en la epidemiología, con un incremento de la estirpe adenocarcinoma y de la incidencia en el sexo femenino1, 2. Dicha tendencia se ha puesto de manifiesto en los Estados Unidos, países del ámbito anglosajón y norte de Europa, pero no ha ocurrido lo mismo en nuestro país3 y su entorno, donde se ha estimado que estas modificaciones

Pacientes y métodos

Se analizaron todos los casos de carcinoma de pulmón, con confirmación citohistológica, diagnosticados entre mayo de 1997 y diciembre de 2008 en el Servicio de Neumología del Hospital Universitario de Canarias. Es éste un hospital general de tercer nivel que cubre la atención especializada del área norte de la Isla de Tenerife, con una población aproximada de 290.000 habitantes.

Se recogieron de manera protocolizada por el mismo investigador las siguientes variables: edad, sexo, tabaquismo,

Características generales

Se incluyeron 905 pacientes, 776 varones (85,7%) y 129 mujeres (14,6%), con una edad media (± DE) de 64,4 ± 11,6 años. El antecedente de tabaquismo se recogió en 816 sujetos (90,2%). El diagnóstico de cáncer de pulmón se obtuvo mediante citología (470 enfermos, 51,9%) o muestras histológicas (435 pacientes; 48,1%). Las estirpes histológicas se distribuyeron así: epidermoide, 359 (39,7%); adenocarcinoma, 291 (32,0%); carcinoma indiferenciado de células grandes, 119 (13,3%); carcinoma microcítico,

Discusión

En el presente estudio hemos apreciado un aumento del número de casos de carcinoma de pulmón en la mujer, así como de la estirpe adenocarcinoma. Dichos cambios se han observado en otras zonas de nuestro país; así Santos-Martínez et al.8 observaron un aumento del 6 y del 22% en el porcentaje de casos en la mujer y de adenocarcinoma respectivamente, con respecto a una serie histórica. Igualmente en otro estudio en la provincia de Ávila9 se constató también idéntica tendencia y en otra serie

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

Bibliografía (24)

  • M.L. Janssen-Heijne et al.

    The changing epidemiology of lung cancer in Europe

    Lung cancer

    (2003)
  • G. López-Abente et al.

    Situación del cáncer en España: incidencia

    Anales Sist San Navarra

    (2004)
  • Cited by (0)

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