Elsevier

Medicina Clínica

Volume 138, Issue 1, 21 January 2012, Pages 18-24
Medicina Clínica

Revisión
Prescripción de ejercicio físico: indicaciones, posología y efectos adversosExercise prescription: indications, dosage and side effects

https://doi.org/10.1016/j.medcli.2010.12.008Get rights and content

Resumen

La prescripción de ejercicio físico es útil especialmente para prevenir la mortalidad prematura de cualquier causa, la cardiopatía isquémica, la enfermedad cerebrovascular, la hipertensión arterial, el cáncer de colon y mama, la diabetes tipo 2, el síndrome metabólico, la obesidad, la osteoporosis, la sarcopenia, la dependencia funcional y las caídas en ancianos, el deterioro cognitivo, la ansiedad y la depresión.

Dicho beneficio se observa en ambos sexos y es mayor cuanto mayor es el volumen o la intensidad del ejercicio físico. Para obtener dichos beneficios, debe realizarse ejercicio aeróbico moderado durante un mínimo de 30 minutos, 5 días por semana, o ejercicio intenso durante un mínimo de 20 minutos, 3 días por semana. Se recomienda añadir un mínimo de 2 días no consecutivos cada semana para practicar 8-10 ejercicios que desarrollen la fuerza de la mayor parte de grupos musculares (brazos, hombros, tórax, abdomen, espalda, caderas y piernas), con 10-15 repeticiones de cada ejercicio. También es recomendable dedicar 2 sesiones de 10 minutos a la semana para realizar 8-10 ejercicios que mantengan la flexibilidad de la mayor parte de grupos de músculos y tendones. El ejercicio físico puede comportar lesiones del aparato locomotor y un riesgo cardiovascular, pero el beneficio supera al riesgo.

Abstract

The prescription of exercise is particularly useful for preventing premature death from all causes, ischemic heart disease, stroke, hypertension, colon and breast cancer, type 2 diabetes, metabolic syndrome, obesity, osteoporosis, sarcopenia, functional dependence and falls in the elderly, cognitive impairment, anxiety and depression.

This benefit is observed in both sexes and increases with the volume or intensity of exercise. These benefits are obtained through moderate aerobic exercise for at least 30 minutes 5 days per week or vigorous exercise for at least 20 minutes 3 days a week. It is recommended to add a minimum of 2 nonconsecutive days, each week, to practice 8-10 exercises that develop the strength of most muscle groups (arms, shoulders, chest, abdomen, back, hips and legs). It is also advisable to spend 2 sessions of 10 minutes per week to practice 8-10 exercises that maintain the flexibility of most groups of muscles and tendons. The exercise may involve musculoskeletal injuries and cardiovascular risk, but the benefit outweighs the risk.

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Introducción

Un componente fundamental de la calidad de vida es la salud, definida como una manera de vivir autónoma, solidaria y gozosa. Marc Lalonde, ministro de salud de Canadá, describió cuatro factores determinantes de la salud. Posteriormente, Dever estudió su impacto sobre el nivel de salud, observando que el estilo de vida era el factor más relevante (tabla 1)1.

El estilo de vida saludable suele fundamentarse en cuatro grandes pilares:

  • -

    Alimentación equilibrada.

  • -

    Relaciones sociales satisfactorias.

  • -

    Forma

Indicaciones

La mayor parte de la información sobre las indicaciones de la prescripción de ejercicio físico se basa en estudios prospectivos de cohortes en los que se han ajustado los posibles factores de confusión.

Dosis de ejercicio físico

Las dosis de actividad física recomendadas por el Colegio Americano de Medicina Deportiva y la Asociación Americana de Cardiología para mejorar la forma física, reducir el riesgo de padecer enfermedades crónicas y discapacidades y prevenir el sobrepeso se exponen en la tabla 350.

Cómo prescribir el ejercicio físico

Para realizar una prescripción correcta de ejercicio físico debe tenerse en cuenta el tipo de ejercicio, la intensidad, la duración, la frecuencia, el ritmo de progresión y la estructura de la sesión de ejercicio, según

Efectos adversos del ejercicio físico

La práctica de ejercicio físico comporta, fundamentalmente, dos tipos de riesgo: el riesgo de lesiones del aparato locomotor y el riesgo cardiovascular.

Conclusión

La prescripción de ejercicio físico es útil para prevenir la mortalidad prematura de cualquier causa, la cardiopatía isquémica, la enfermedad cerebrovascular, la hipertensión arterial, el cáncer de colon y mama, la diabetes tipo 2, el síndrome metabólico, la obesidad, la osteoporosis, la sarcopenia, la dependencia funcional y las caídas en ancianos, el deterioro cognitivo, la ansiedad y la depresión.

Dicho beneficio se observa en ambos sexos y es mayor cuanto mayor es el volumen o la intensidad

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

Bibliografía (53)

  • K. Karmisholt et al.

    Physical activity for secondary prevention disease

    Dan Med Bull.

    (2005)
  • G.C. Wendel-Vos et al.

    Physical activity and stroke. A meta-analysis of observational data

    Int J Epidemiol.

    (2004)
  • I. Thune et al.

    Physical activity and cancer risk: dose-response and cancer, all sites and site-specific

    Med Sci Sports Exerc.

    (2001)
  • E.M. Monninkhof et al.

    Physical activity and breast cancer: a systematic review

    Epidemiology.

    (2007)
  • S.P. Helmrich et al.

    Physical activity and reduced occurrence of non-insulin dependent diabetes mellitus

    N Engl J Med.

    (1991)
  • G. Hu et al.

    Occupational, commuting, and leisure-time physical activity in relation to risk for Type 2 diabetes in middle-aged Finnish men and women

    Diabetologia.

    (2003)
  • S.S. Bassuk et al.

    Lifestyle and risk of cardiovascular disease and type 2 diabetes in women: a review of the epidemiologic evidence

    Am J Lifestyle Med.

    (2008)
  • M. Wei et al.

    Low cardiorespiratory fitness and physical inactivity as predictors of mortality in men with type 2 diabetes

    Ann Intern Med.

    (2000)
  • F.B. Hu et al.

    Television watching and other sedentary behaviors in relation to risk of obesity and type 2 diabetes mellitus in women

    JAMA.

    (2003)
  • M.J. LaMonte et al.

    Cardiorespiratory fitness is inversely associated with the incidence of metabolic syndrome: a prospective study of men and women

    Circulation.

    (2005)
  • C.A. Slentz et al.

    Effects of the amount of exercise on body weight, body composition, and measures of central obesity: STRRIDE--a randomized controlled study

    Arch Intern Med.

    (2004)
  • Bonaiuti D, Shea B, Iovine R, Negrini S, Robinson V, Kemper HC, et al. Exercise for preventing and treating...
  • G.A. Kelley et al.

    Efficacy of resistance exercise on lumbar spine and femoral neck bone mineral density in premenopausal women: a meta-analysis of individual patient data

    J Womens Health.

    (2004)
  • C. Sherrington et al.

    Effective exercise for the prevention of falls: a systematic review and meta-analysis

    J Am Geriatr Soc.

    (2008)
  • D. Feskanich et al.

    Walking and leisure-time activity and risk of hip fracture in postmenopausal women

    JAMA.

    (2002)
  • E. Roddy et al.

    Aerobic walking or strengthening exercise for osteoarthritis of the knee? A systematic review

    Ann Rheum Dis.

    (2005)
  • Cited by (48)

    • Effects of a multicomponent physical exercise programme on perceived health-related quality of life and on depressive symptoms in older adults living in long-term nursing homes

      2023, International Journal of Nursing Sciences
      Citation Excerpt :

      1RM measures the greatest amount of weight that can be moved with a correct technique only once [28]. MET is the amount of oxygen necessary for maintaining 1 min of the metabolic functions of the organism with the individual at rest and sitting and is equivalent to 3.5 ml O2/kg/min [29]. The Borg scale measures the effort that the individual perceives when exercising and adjustments can be made in intensity [14].

    • Ultra Pirineu 2017: Characteristics of elite and non-elite runners and effects on health of a mountain marathon: Serialmed-UP pilot study

      2018, Apunts Medicina de l'Esport
      Citation Excerpt :

      Moderate aerobic exercise for a minimum of 30 min, 5 days a week, or vigorous exercise for 20 min, 3 days a week, is recommended to achieve these benefits. Physical exercise can also entail injury and risk but, overall, the benefits outweigh the risks.1 Recent years have seen an increase in the number of people who run, and they are currently undertaking long distances such as marathons and ultramarathons.

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