El neumococo: ¿un germen nuevo en el recién nacido?

Objetivo

Revisar las características clínicas y sensibilidad antibió-tica de las sepsis por Streptococcus pneumoniae en nues-tra unidad neonatal.

Métodos

Estudio retrospectivo de las sepsis por S. pneumo-niae recogidas en nuestra base de datos en los últimos 12 años.

Resultados

Se han identificado un total de 8casos de infección por S. pneumoniae. La edad gestacional osciló entre las 30 y las 38 semanas (mediana, 34semanas) y el rango de peso al nacimiento fue entre 1.680 y 4.460 g (mediana, 2.480 g). En 7 casos se identificaron factores de riesgo de infección. Aunque en 4casos la presentación cursó con grave afecta-ción hemodinámica y en otro con meningitis, todos evolu-cionaron hacia la curación. Se encontró resistencia a peni-cilina en 3episodios.

Conclusión

El S. pneumoniae es un germen causante de infecciones graves en el recién nacido. El creciente número de resis-tencias al tratamiento con penicilina y derivados hace que nos planteemos la necesidad de conocer la epidemiología local en cuanto a la proporción de madres portadoras y su relación con la infección neonatal, para elaborar estra-tegias de prevención y tratamiento.

Objetive

To study the clinical characteristics and susceptibility to antimicrobial agents of Streptococcus pneumoniaeinvasi-ve infection in our neonatal unit.

Methods

Data from newborns with Streptococcus pneumonia invasive infection in the last 12years were retrospecti-vely collected.

Results

Eight cases of invasive infection were identified. Gesta-tional age ranged from 30 to 38weeks (median: 34weeks) and birth weight ranged from 1,680 g to 4,460 g (median: 2,480g). Risk factors related to infection were identified in 7 patients. Although infection manifested as shock in 4 patients and meningitis in 1, evolution was favorable in all patients. Penicillin resistance was found in 3 pa-tients.

Conclusion

Streptococcus pneumoniae produces serious disease in neonates. Because of the increasing prevalence of pe-nicillin-resistant pneumococci, the relationship between the percentage of mothers colonized withpneumococci and neonatal infection should be determined to develop new prevention and treatment strategies in newborn in-fants.