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DOI: 10.1016/j.arbres.2019.12.023
Disponible online el 11 de Febrero de 2020
Influencia de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en los componentes orgánicos volátiles en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico
Influence of Chronic Obstructive Pulmonary Disease on Volatile Organic Compounds in Patients with Non-small Cell Lung Cancer
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María Ángeles Muñoz-Lucasa,
Autor para correspondencia
mmunozlucas@yahoo.es

Autor para correspondencia.
, Javier Jareño-Estebanb, Carlos Gutiérrez-Ortegac, Pablo López-Guijarrod, Luis Collado-Yurritae, Manuel Quintana-Díazf, Luis Callol-Sáncheze
a Unidad de Apoyo a la Investigación, Jefatura de Docencia e Investigación, Hospital Central de la Defensa, Madrid, España
b Servicio de Neumología, Hospital Central de la Defensa, Universidad de Alcalá de Henares, Alcalá de Henares (Madrid), España
c Unidad de Apoyo a la Investigación, Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, Hospital Central de la Defensa, Madrid, España
d Ministerio de Defensa, Madrid, España
e Departamento de Medicina, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España
f Departamento de Medicina, Universidad Autónoma de Madrid; Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
Recibido 20 septiembre 2019. Aceptado 17 diciembre 2019
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Estadísticas
Tablas (4)
Tabla 1. Características demográficas de la población de estudio
Tabla 2. Detección de VOC en las diferentes estirpes histológicas del CPNM
Tabla 3. Influencia de la EPOC en la determinación de VOC en pacientes con CPNM con EPOC y sin EPOC
Tabla 4. Detección de VOC en pacientes con CP sin EPOC en función del tabaquismo
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Figuras (1)
Resumen
Introducción

La etiología del cáncer de pulmón es multifactorial. La exposición al humo del tabaco y el papel que desempeñan los compuestos carcinógenos presentes en él explicarían la frecuente asociación de cáncer de pulmón con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfermedad igualmente muy ligada al tabaquismo. En ambas entidades se desencadena una inflamación mantenida debida al incremento del estrés oxidativo (por ejemplo, peroxidación lipídica), que genera sustancias de bajo peso molecular llamadas compuestos orgánicos volátiles (VOC), que son excretadas durante la respiración. La metabolómica de los VOC ofrece una medida indirecta del grado de estrés oxidativo.

Objetivo

El objetivo de este trabajo es determinar la influencia relativa de la EPOC en el perfil de los VOC en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM), estudiando previamente la posible variación de los VOC en función de la histología.

Pacientes y métodos

Se analizó el aire exhalado de 107 pacientes de CPNM, clasificados en 2 grupos: CPNM con EPOC y CPNM sin EPOC. La muestra de aire exhalado se recogió mediante BioVOC® y se traspasó a tubos de desorción para su posterior análisis por cromatografía de gases y espectrometría de masas. Los VOC analizados fueron aldehídos lineales y ácidos carboxílicos.

Resultados y conclusiones

No se han encontrado diferencias estadísticamente significativas de los VOC con respecto a la histología.

Los pacientes con CPNM con EPOC presentan 1,7 (1,1-2,7) veces más probabilidad de detección de ácido propanoico (IC 95%: 1,22-6,2) que los pacientes CPNM sin EPOC (p = 0,013).

Palabras clave:
Cáncer de pulmón no microcítico
Biomarcadores
Compuestos orgánicos volátiles
enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Abstract
Introduction

The etiology of lung cancer is multifactorial. Exposure to tobacco smoke and the role played by the carcinogenic compounds that it contains would explain the common association between lung cancer and chronic obstructive pulmonary disease (COPD), a disease which is very much linked to tobacco use. In both diseases, sustained inflammation is caused by increased oxidative stress (for example, lipid peroxidation). This generates low molecular weight substances called volatile organic compounds (VOC) that are excreted during breathing. VOC metabolomics provides an indirect measure of oxidative stress.

Objective

The aim of this study was to establish the relative influence of COPD on the VOC profile in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC), by first studying the possible variation of VOC associated with lung cancer histology.

Patients and methods

Exhaled air was tested in 107 NSCLC patients, who were divided into 2groups: NSCLC with COPD and non-COPD with NSCLC. The exhaled air sample was obtained with the BIOVOC® sampler, and transferred to desorption tubes for later analysis by thermal desorption-gas chromatography-mass spectrometry. The VOC analysis showed lineal aldehydes and carboxylic acids.

Results and conclusions

No statistically significant differences were found in VOC associated with histology. NSCLC and COPD patients present a 1.7-fold (1.1-2.7) probability of detection of propionic acid (95% CI: 1.22- 6.2) than patients without COPD or NSCLC (P = 0.013).

Keywords:
Non-small cell lung cancer
Biomarkers
Volatile organic compounds
Chronic obstructive pulmonary disease

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