Se presenta el caso de un varón de 61 años con una esclerosis lateral amiotrófica, que presentó al inicio un fallo respiratorio global, precisando ventilación mecánica prolongada. Se discuten las dificultades diagnósticas y las circunstancias que hacen sospechar la presencia de una enfermedad neuromuscular ante una insuficiencia respiratoria de causa no aclarada. El paciente permanece actualmente estable, tras 6 meses en ventilación mecánica domiciliaria. Se describen las posibilidades terapéuticas en estos enfermos y sus indicaciones.
We report the case of a 61-year-old man with amyotrophic lateral sclerosis presenting with respiratory failure requiring long-term mechanical ventilation. Diagnostic difficulties are discussed along with the circumstances that give rise to suspicion of neuromuscular disease in a context of respiratory failure of unknown cause. The patient is at present in stable condition after 6 months of domiciliary mechanical ventilation. The treatment options in such cases and their indications are discussed.