TY - JOUR T1 - Eventos cardiovasculares tempranos y tardíos en pacientes ingresados por neumonía adquirida en la comunidad JO - Archivos de Bronconeumología T2 - AU - Aldás,Irene AU - Menéndez,Rosario AU - Méndez,Raúl AU - España,Pedro Pablo AU - Almirall,Jordi AU - Boderías,Luis AU - Rajas,Olga AU - Zalacaín,Rafael AU - Vendrell,Montserrat AU - Mir,Isabel AU - Torres,Antoni SN - 03002896 M3 - 10.1016/j.arbres.2019.10.009 DO - 10.1016/j.arbres.2019.10.009 UR - https://archbronconeumol.org/en-eventos-cardiovasculares-tempranos-tardios-pacientes-articulo-S0300289619304016 AB - IntroducciónLa neumonía adquirida en la comunidad se asocia al desarrollo de eventos cardiovasculares (ECV). El objetivo del estudio fue analizar los factores relativos al huésped, la gravedad y la etiología que se asocian con la aparición de estos eventos, tempranos y tardíos, y su impacto en la mortalidad. MétodoEstudio prospectivo de cohortes multicéntrico en pacientes ingresados por neumonía. Se recogieron ECV durante el ingreso, a los 30 días (tempranos) y al año (tardíos) y la mortalidad. ResultadosDoscientos dos de 1.967 (10,42%) pacientes presentaron ECV tempranos y 122 (6,64%) tardíos. El 16% de la mortalidad al año se atribuyó a complicaciones cardiovasculares. Los factores del huésped relacionados con complicaciones cardiovasculares fueron: edad ≥65 años, abuso de alcohol, tabaquismo y cardiopatía crónica en los tempranos y obesidad, HTA e insuficiencia renal crónica en los tardíos. La presencia de sepsis grave y Pneumonia Severity Index (PSI) ≥3 fueron factores de riesgo independiente de eventos tempranos y, únicamente, el PSI≥3 de los tardíos. Streptococcus pneumoniae fue el microorganismo con mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares. Desarrollar un ECV fue factor independiente de mortalidad temprana (OR 2,37) y tardía (OR 4,05). ConclusionesLa edad, el tabaquismo, la cardiopatía, la gravedad inicial y el S. pneumoniae son factores de riesgo de presentar ECV tempranos y tardíos, lo que conlleva mayor mortalidad durante y tras el episodio agudo de neumonía. Conocer estos factores puede ser de utilidad para desarrollar estrategias activas de diagnóstico precoz de eventos y/o diseñar ensayos dirigidos a reducir las complicaciones cardiovasculares. ER -