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Carta al Director
Enfermedad quística del pulmón: la importancia de un enfoque multidisciplinar
Cystic lung disease: The importance of a multidisciplinary approach
Edson Marchiori
Corresponding author
edmarchiori@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Gláucia Zanetti, Miriam Menna Barreto
Departamento de Radiología, Federal University of Rio de Janeiro, Río de Janeiro, Brasil
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junto con los hallazgos auxiliares de los estudios cl&#237;nicos y de imagen&#44; puede ser &#250;til para distinguir estas entidades&#46; La HPCL presenta quistes de tama&#241;o variable y&#44; a menudo&#44; de forma extra&#241;a&#46; Los quistes predominan en las zonas pulmonares superiores y medias&#44; evitando los &#225;ngulos costofr&#233;nicos&#46; La presencia de n&#243;dulos en el pulm&#243;n intervenido es muy indicativa de HPCL&#46; La presencia de quistes en el contexto de una enfermedad autoinmune&#44; en particular el s&#237;ndrome de Sj&#246;gren&#44; es indicativo de NIL&#46; La NIL normalmente se manifiesta por unos pocos quistes de paredes delgadas con predominio basal y cambios parenquimatosos&#44; tales como opacidades reticulonodulares y en vidrio esmerilado&#46; La neumon&#237;a por <span class="elsevierStyleItalic">P&#46; jiroveci</span> se observa en pacientes inmunodeprimidos&#44; y la presentaci&#243;n t&#237;pica en los estudios de imagen son opacidades bilaterales en vidrio esmerilado&#46; Las lesiones qu&#237;sticas o neumatoceles aparecen en aproximadamente el 30&#37; de los casos&#44; suelen ser transitorias y tienen predominio superior&#46; Tambi&#233;n puede aparecer neumot&#243;rax espont&#225;neo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las enfermedades pulmonares qu&#237;sticas&#44; el SBHD es el m&#225;s dif&#237;cil de diferenciar de la LAM&#44; especialmente cuando la LAM se asocia a esclerosis tuberosa compleja &#40;ETC&#41; con afectaci&#243;n renal y cut&#225;nea&#46; Al igual que el SBHD&#44; la ETC tiene un amplio espectro de presentaciones cl&#237;nicas&#46; Es un s&#237;ndrome autos&#243;mico dominante caracterizado por lesiones hamartomatosas generalizadas&#46; Puede afectar a cualquier aparato&#44; si bien afecta preferentemente a &#243;rganos espec&#237;ficos que difieren entre ni&#241;os y adultos&#46; Los pacientes con ETC suelen mostrar angiomiolipomas&#44; angiofibromas&#44; m&#225;culas hipopigmentadas&#44; placas chagr&#237;n y&#47;o fibromas periungueales&#46; Los quistes en SBHD y LAM son de paredes delgadas&#44; pero los asociados a LAM son m&#225;s peque&#241;os&#44; m&#225;s circulares y homog&#233;neos&#44; y se distribuyen equitativamente&#46; En el SBHD aparece una distribuci&#243;n asim&#233;trica de quistes de paredes finas&#44; a menudo m&#225;s grandes&#44; que predominan en las regiones subpleurales y paramediast&#237;nicas de las zonas inferiores de los pulmones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La LAM se ve sobre todo en mujeres adultas&#44; como en los 2 casos descritos por G&#243;mez Herrero et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; En algunos casos&#44; los hallazgos pulmonares por s&#237; solos no permiten un diagn&#243;stico preciso&#46; 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Article information
ISSN: 03002896
Original language: Spanish
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2016 January 1 1 2
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2015 November 20 3 23
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