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Arch Bronconeumol 2018;54:10-7 - Vol. 54 Núm.1 DOI: 10.1016/j.arbres.2017.07.012
Original Article
Overall Survival Analysis and Characterization of an EGFR Mutated Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) Population
Análisis de la supervivencia global y caracterización del perfil mutacional del gen EGFR en una población con cáncer de pulmón no microcítico
Filipa Aguiara,, , Gabriela Fernandesb,c, Henrique Queirogab,c, José Carlos Machadoc,d,e, Luís Cirnesd,e, Conceição Souto Mouraf, Venceslau Hespanholb,c
a Pneumology Department, Hospital de Braga, Portugal
b Pneumology Department, Centro Hospitalar de São João, Portugal
c Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Portugal
d i3S – Instituto de Investigação e Inovação em Saúde, Universidade do Porto, Portugal
e Ipatimup – Institute of Molecular Pathology and Immunology of the University of Porto, Portugal
f Anatomy Pathology Department, Centro Hospialar de São João, Portugal
Recibido 02 junio 2017, Aceptado 14 julio 2017
Abstract
Background

Patients with activating somatic mutations in the Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR) have better clinical outcomes when treated with Tyrosine Kinase Inhibitors (TKI) over chemotherapy. However, the impact of the use of TKIs on overall survival outside clinical trials is not well established.

Objective

To characterize and analyze the overall survival of a Caucasian population with NSCLC and EGFR mutations.

Methods

A retrospective cohort analysis of patients with NSCLC screened for EGFR mutations (exons 18–21) between October 2009 and July 2013 was conducted. Clinical and pathological characteristics, mutational EGFR status, treatment and overall survival were evaluated.

Results

From the 285 patients which performed screening for EGFR mutations, 54 (18.9%) had mutations, 25 (46.3%) of which in exon 19 and 20 of which (37.0%) in exon 21. The occurrence of mutations was associated with female sex and non-smoking habits (both, P<.001). The median survival of the global population was 12.0 months, with a better overall survival in mutated than non-mutated patients (20.0 vs 11.0 months, respectively; P=.007).

Conclusion

These data contribute for a better knowledge of our lung cancer population concerning the mutational status and clinical outcomes, confirming a better overall survival for the patients with EGFR TKI sensible mutations.

Resumen
Antecedentes

Los pacientes con mutaciones somáticas activantes en el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) obtienen mejor resultado clínico cuando se tratan con inhibidores de la tirosina cinasa (TQ) frente a quimioterapia. Sin embargo, el impacto de la terapia en inhibidores de TQ en la supervivencia global de los pacientes no está del todo establecido en la práctica clínica habitual.

Objetivo

Caracterizar y analizar la supervivencia global de una población caucásica con cáncer de pulmón no microcítico y mutaciones en el gen EGFR.

Métodos

Se realizó un análisis retrospectivo de una cohorte de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico con mutaciones en el gen EGFR (exones 18-21) entre octubre de 2009 y julio de 2013. Se evaluaron las características clínicas y patológicas, el estatus mutacional del gen EGFR, el tratamiento y la supervivencia global.

Resultados

De los 285 pacientes que se cribaron para caracterización de mutaciones en el gen EGFR, 54 (18,9%) presentaron mutaciones, de los cuales 25 (46,3%) tenían mutaciones en el exón 19 y 20 (37,0%) en el exón 21. Se observó que la ocurrencia de mutaciones estaba asociada al género femenino y al no consumo de tabaco (p<0,001 en ambos casos). La supervivencia media de la población global fue de 12 meses, con una mejor supervivencia global en pacientes que presentaron mutaciones que en los que no las presentaron (20 vs. 11 meses, respectivamente, p=0,007).

Conclusión

Estos datos contribuyen a mejorar el conocimiento de nuestra población con cáncer de pulmón con relación a su estatus mutacional y el resultado clínico, confirmando una mayor tasa de supervivencia global en los pacientes con mutaciones en el gen EGFR sensibles a inhibidores de TQ.

Abbreviations
NSCLC, EGFR, TKI
Palabras clave
Receptor del factor de crecimiento epidérmico, Inhibidores de tirosina cinasa, Supervivencia global en cáncer de pulmón, Cáncer de pulmón no microcítico, Pulmón

Artículo

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Arch Bronconeumol 2018;54:10-7 - Vol. 54 Núm.1 DOI: 10.1016/j.arbres.2017.07.012