Journal Information
Vol. 41. Issue 9.
Pages 493-498 (September 2005)
Share
Share
Download PDF
More article options
Vol. 41. Issue 9.
Pages 493-498 (September 2005)
Original Articles
Full text access
Assessment of Behavioral Dependence With the Glover-Nilsson Test in Smoking Cessation Treatment
Visits
4703
I. Nerína,
Corresponding author
isabelne@unizar.es

Correspondence: Dra. I. Nerín. Departamento de Medicina y Psiquiatría. Facultad de Medicina, edificio B. Domingo Miral, s/n. 50009 Zaragoza. España
, A. Crucelaeguib, P. Novellab, A. Beamontec, N. Sobradielb, V. Bernalb, P. Gargalloc
a Departamento de Medicina y Psiquiatría. Unidad de Tabaquismo FMZ, Facultad de Medicina, Universidad de Zaragoza, Zaragoza, Spain
b Unidad de Tabaquismo FMZ, Facultad de Medicina, Universidad de Zaragoza, Zaragoza, Spain
c Departamento de Métodos Estadísticos, Escuela Universitaria de Estudios Empresariales, Universidad de Zaragoza, Zaragoza, Spain
This item has received
Article information
Abstract
Bibliography
Download PDF
Statistics
Objective

To assess behavioral dependence using the Glover-Nilsson test and determine its association with successful smoking cessation.

Materialand methods

An analytical longitudinal study was carried out, the target population of which consisted of smokers who enrolled in a smoking cessation clinic for treatment. The following variables were examined: age, sex, nicotine dependence (Fagerström test), psychoactive drug use, prior attempts at quitting, and behavioral dependence measured with the Glover-Nilsson test. The most recent version of this test is an 11-item questionnaire which classifies behavioral dependence according to the scores obtained: mild (<12), moderate (12-22), severe (23-33), and very severe (>33). Successful cessation was defined as self-reported abstinence confirmed by measurement of expired CO level (≥10 ppm). Results were expressed as means (SD) for quantitative variables and percentages and absolute frequencies for qualitative variables.

Results

The study population consisted of 167 smokers —89 men (53.3%) and 78 women (46.7%)—with a mean age of 43.5 (9.9) years, a nicotine dependence score (Fagerström test) of 6.5 (2.2) points, and a Glover-Nilsson score of 23.3 (6.6). Of the study population, 65.9% (n=110) had made previous attempts at quitting. Abstinence at 3 months was 55.1% (n=92). Differences between the sexes were found for age and previous attempts at quitting. Younger patients had higher scores on the Glover-Nilsson test and the Fagerström test and lower abstinence rates.

Conclusions

Severe behavioral dependence can result in less successful cessation outcome. All aspects related to dependence must be assessed to help select the most adequate pharmacological and psychological treatment for results to be optimized.

Key Words:
Smoking
Nicotine addiction
Smoking cessation
Glover-Nilsson test
Objetivo

Evaluar la dependencia psicológica mediante el test de Glover-Nilsson y establecer su relación con el éxito al finalizar el tratamiento.

Materialy métodos

Se ha realizado un estudio analítico longitudinal, cuya población objetivo han sido los fumadores que accedieron a una unidad de tabaquismo para deshabituación tabáquica. Se estudiaron las siguientes variables: edad, sexo, dependencia a la nicotina (test de Fagerström), consumo de psicofármacos, intentos previos de cesación y dependencia psicológica mediante el test de Glover-Nilsson. Este cuestionario, en su versión más reciente, consta de 11 ítems y clasifica la dependencia psicológica, según la puntuación obtenida, en leve (< 12), moderada (12-22), fuerte (23-33) y muy fuerte (> 33). Se consideró éxito la abstinencia autodeclarada confirmada con cooximetría (monóxido de carbono ≥ 10 ppm). Los resultados se expresan como medias ± desviación estándar (variables cuantitativas) y como proporciones y frecuencias absolutas (variables cualitativas).

Resultados

La población de estudio estaba compuesta por 167 fumadores —89 varones (53,3%) y 78 mujeres (46,7%)—, con una edad media de 43,5 ± 9,9 años, dependencia a la nicotina (test de Fagerström) de 6,5 ± 2,2 puntos y media en el test de Glover-Nilsson de 23,3 ± 6,6 puntos. El 65,9% (n = 110) había hecho intentos previos para dejar de fumar. El éxito a los 3 meses fue del 55,1 % (n = 92). Según el sexo, se observaron diferencias en la edad y en la existencia de intentos previos. Los individuos más jóvenes obtuvieron mayor puntuación en el test de Glover-Nilsson y en el test de Fagerström y presentaron una menor tasa de éxito.

Conclusiones

La elevada dependencia psicológica puede condicionar peores resultados en el éxito de la deshabituación. Es necesario valorar todos los aspectos relacionados con la dependencia, ya que puede ayudar a seleccionar el tratamiento farmacológico y psicológico más adecuado para optimizar los resultados.

Palabras clave:
Tabaquismo
Adicción a la nicotina
Deshabituación tabáquica
Test de Glover-Nilsson
Full text is only aviable in PDF
REFERENCES
[1]
US Department of Health and Human Services.
The health consequences of smoking: nicotine addiction: a report from the Surgeon General, Government Printing Office, (1988),
[2]
American Psychiatric Association.
Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 4th ed., APA, (1994),
[3]
F Rodríguez de Fonseca, M Navarro.
Role of the limbic system in dependence on drugs.
Ann Med, 30 (1998), pp. 397-405
[4]
JA Micó, MR Moreno Brea, A Roca Vinardell, MO Rojas Corrales, A Ortega Álvaro.
Neurobiología de la adicción a la nicotina.
Prev Tab, 2 (2000), pp. 101-105
[5]
NL Benowitz.
Nicotine addiction.
Prim Care, 26 (1999), pp. 611-631
[6]
A Ramos Pinedo.
Diagnóstico clínico del tabaquismo.
Manual de Tabaquismo SEPAR, pp. 127-140
[7]
MR Picciotto.
Nicotine as a modulator of behavior: beyond the inverted U.
Trends Pharmacol Sci, 24 (2003), pp. 493-499
[8]
K Fagerström, N Schneider.
Measuring nicotine dependence: a review of the Fagerström Tolerance Questionnaire.
J Behav Med, 12 (1989), pp. 159-182
[9]
J Ling Tang, M Law, N Wald.
How effective is nicotine replacement therapy in helping people to stop smoking?.
BMJ, 308 (1994), pp. 21-26
[10]
R West.
Assessment of dependence and motivation to stop smoking.
[11]
S Shiffman, CM Dresler, P Hajek, SJA Gilburt, DA Targett, KR Strahs.
Efficacy of a nicotine lozenge for smoking cessation.
Arch Intern Med, 162 (2002), pp. 1267-1276
[12]
N Herrera, R Franco, L Herrera, A Partidas, R Rolando, KO Fagerström.
Nicotine gum, 2 and 4 mg, for nicotine dependence. A double-blind placebo-controlled trial within a behavior modification support program.
Chest, 108 (1995), pp. 447-451
[13]
A Dijkstra, D Tromp.
Is the FTND a measure of physical as well as psychological tobacco dependence?.
J Subst Abuse Treat, 23 (2002), pp. 367-374
[14]
SL Kenford, SS Smith, DW Wetter, DE Jorenby, MC Fiore, TB Baker.
Predicting relapse back to smoking: contrasting affective and physical models of dependence.
J Consult Clin Psicol, 70 (2002), pp. 216-227
[15]
S Solano Reina, A García-Tenorio Damasceno, JI de Granda.
Iniciación y mantenimiento del hábito tabáquico. El paciente que va a dejar de fumar.
Manual de prevención y tratamiento del tabaquismo, pp. 107-140
[16]
I Nerín, A Crucelaegui, A Mas, D Guillén.
Perfil de los fumadores que solicitan tratamiento en una unidad de tabaquismo.
Arch Bronconeumol, 30 (2003), pp. 298-302
[17]
M Jarvis, MAH Russell, Y Salojee.
Expired air carbon monoxide. A simple breath test for tobacco smoke intake.
Br Med J, 281 (1980), pp. 484-485
[18]
Glover ED, Nilsson F, Westin A. The Glover-Nilsson Smoking Behavioral Questionnaire (GN-SBQ). Third European Conference of the Society for Research on Nicotine and Tobacco; 2001, September; Paris. p. 48.
[20]
KO Fagerström, M Kunze, R Schoberberger, N Breslau, JR Hughes, RD Hurt, et al.
Nicotine dependence versus smoking prevalence: comparisons among countries and categories of smokers.
Tob Control, 5 (1996), pp. 52-56
[21]
OF Pormeleau.
Nicotine and the central nervous system: biobehavioral effects of cigarette smoking.
Am J Med, 128 (1992), pp. 221-226
[22]
NL Benowitz.
Pharmacology of nicotine: addiction and therapeutics.
Ann Rev Pharmacol Toxicol, 36 (1996), pp. 597-613
[23]
EJ Nestler, GK Aghajanian.
Molecular and cellular basis of addiction.
Science, 278 (1997), pp. 58-63
[24]
E Becoña, F Vázquez.
Dejar de fumar como un proceso: implicaciones asistenciales.
Libro blanco sobre el tabaquismo en España, pp. 227-252
[25]
LE Carlson, P Taenzer, J Koopmans, A Casebeer.
Predictive value of aspects of the transtheorical model on smoking cessation in a community-based, large-group cognitive behavioral program.
Addict Behav, 28 (2003), pp. 725-740
[26]
JM Ramón, R Bou, ME Alkiza, S Romea, J Oromí, E Saltó, et al.
Proceso de cambio y sexo como predictores del abandono del consumo de tabaco.
Arch Bronconeumol, 35 (1999), pp. 488-493
[27]
A Bohadana, F Nilsson, T Rasmussen, Y Martinet.
Gender differences in quit rates following smoking cessation with combination nicotine therapy: influence of baseline smoking behavior.
Nicotine Tob Res, 5 (2003), pp. 111-116
[28]
F Carrión Valero, J Hernández Llopis, P Plaza Valía.
Tabaquismo en sanitarios. Identificación de factores asociados.
Arch Bronconeumol, 34 (1998), pp. 379-383
[29]
E Monsó, J Campbell, P Tonnensen, G Gustavsson, J Morera.
Sociodemographic predictors of success in smoking intervention.
Tob Control, 10 (2001), pp. 165-169
[30]
E Becoña, F Vázquez.
Tratamiento del tabaquismo, Dykinson, (1998),
Copyright © 2005. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR)
Archivos de Bronconeumología
Article options
Tools

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?